Д-р Вълчев, отмина ли времето, когато лекарите протестираха заради забавени заплати?
Районната здравно-осигурителна каса във Видин през 2012 изплащаше редовно парите за медицинската помощ. Нямаме забавяния, нямаме просрочия. Всеки месец се плаща за извършената работа през предишния. Например средствата за декември преведохме до 20 януари – 532 480 лв. Преди дни преведохме и парите за януари. Те са с 14 % повече от тези за януари м.г.
Твърдите, че парите за здраве се увеличават всяка година. Подкрепете това с цифри.
През първата година от съществуването си – 2000-та, районната каса е платила 3 174 418 лв. Всяка следваща година здравноосигуритеглните плащания се увеличават. Например през 2005 разходите за здравеопазване са били вече 11 622 000 лв., през 2010 – 20 186 000 лв. През 2012 – 23 647 412 лв. Увеличението е очевадно, има и промяна в структурата на медицинските разходи.
Населението на Видинска област намалява, но разходите за здравеопазване се увеличават. Така ли е?
Така е, защото касата поема все повече плащания. Например – и за неосигурени родилки, за импланти. През декември за пръв път са платени ставните импланти на 4 пациента, тъй като тяхната клинична пътека вече се поема от касата.
Какво е съотношението между различните адресати на здравноосигурителните плащания?
Плащатанията са на базата на положения труд и на направените разходи за лечението на болните. Двете болници в областта – МБАЛ „Света Петка” във Видин и общинската в Белоградчик, са получили общо 7 860 000 лв. Тази сума е със 700 000 лв. по-голяма от тази през 2011. За лекарства са платени 7 412 644 лв., които са по-малко от платените през предишната година с 800 000 лв. Специализираната извънболнична помощ е платена с 3 075 107 лв., а първичната извънболнична – с 2 308 539 лв. 1,7 млн. са дадени за стоматологична помощ, близо милион – за изследвания. За неосигурени родилки сме превели 63 260 лв., което е повече в сравнение с предишната година. В областта е имало общо 126 такива родилки.
Какво му липсва тогава на видинското здравеопазване?
Нищо не му липсва. Наскоро беше открита нова високотехнологична техника в областната болница. Само скенерът струва 850 000 лв. Той е най-модерният в Северозападна България. Може да открива най-страшните заболявания.
Има селища, които се оплакват от липса на лекари. В Грамада, в Макреш, в Бойница няма лекари.
В областта работят 73 общопрактикуващи лекари – в индивидуални или в групови практики. Груповите са 8 на брой. Това не е малко на 100 000 души население. Като се има в предвид, че малко повече са лекарите-специалисти и стоматолозите. Но те не са разпределени равномерно. Във Видин има концентрация на лекари, докато в много от селата – няма нито един, или ангажираният от близката практика има само 2 или 3 дни в седмицата да преглежда. Същото е и положението с аптеките – като бройки са достатъчно, но не са разположени равномерно.
Говорите за тези лекари, които сключват договори с РЗОК.
Да, джипитата са сключили такива договори, 108 зъболекари – също. 6 от договорите са за специализирала дентална помощ – детска и хирургическа.
Кой е лекарят рекордьор с най-дълга пациентска листа?
От години е д-р Благой Славчев, чиято практика е базирана в село Дреновец, община Ружинци. Той е пример за лекар, който живее сред пациентите си и е на тяхно разположение по 24 часа в денонощието. В листата си има над 3000 души. След него е д-р Володин Вълков, който има своите пациенти в ромския квартал на Видин – „Нов път”.
Кой е куриозният ви случай?
Куриозният е, че един лекар е записал пациенти от 4 села. Ако бяха близки едно до друго, може. Но те са от село Връв до Ружинци. Законът обаче не забранява такава практика. Съветвам пациентите да внимават какъв лекар си избират. Да се интересуват къде преглежда, по колко дни в седмицата и т.н.
Постъпват ли жалби в касата от докторите?
През миналата година сме приели 27. Правим проверка по всяка. 6 са се оказали основателни, основно за нарушен достъп до медицинска помощ. Засичаме нарушения – хора, били в чужбина, имат отчетена тук дейност. Касата плаща за мнимо лечение. Има разминавания и при денталната помощ – едно е отчетено в касата, а друго е действително извършеното. През миналата година направихме проверка на 450 пациенти. Лекари бяха принудени да върнат неправилно изплатени средства.
Сега лекарите протестират, защо?
Заради методиката за отчитане на медицинската помощ, заради лимитите за клиничните пътеки. Мисля, че скоро ще се намери по-вярно решение. Нужно е малко търпение.
